W dobie zwiększającego się ryzyka zarażenia wszelkimi wirusami, szczególnym profesjonalizmem w czyszczeniu muszą wykazać się szpitale.
Infekcje nabyte przez pracowników służby zdrowia są kosztownym, stale występującym zagrożeniem w szpitalach, dlatego właściwe czyszczenie i dezynfekcja powierzchni może oznaczać różnicę między życiem a śmiercią – dosłownie. Z tego powodu pracownicy służb ochrony środowiska NFZ odgrywają istotną rolę we wdrażaniu produktów i procedur czyszczących, które ograniczają rozprzestrzenianie się zarazków i zapobiegają zanieczyszczeniu krzyżowemu.
Środki dezynfekujące zawierające czwartorzędowy chlorek amonu (znany również jako quat) są popularnym wyborem w branży, ponieważ są zarówno skuteczne, jak i niedrogie. Jednak quaty podlegają również zjawisku zwanemu wiązaniem quat, które może powodować ich nieskuteczność.
„Wiązanie quat występuje, gdy czwartorzędowe związki amoniowe kontaktują się z materiałami, takimi jak bawełna, które dezaktywują lub pogarszają zdolność zabijania zarazków”, zauważa Allen Rathey, dyrektor, Healthy Facilities Institute University.
Zamiast uwalniania na powierzchnię, dodatnio naładowana cząsteczka dezynfekująca jest przyciągana przez ujemnie naładowaną bawełnianą szmatkę stosowaną do nanoszenia roztworu dezynfekującego. Według Heidi Wilcox, mikrobiologa i prezesa Wilcox EVS z Haverhill w stanie Massachusetts, zmniejsza to ilość środka dezynfekującego na milion (ppm) lub stężenie nawet o 50 procent w zaledwie 10 minut .
„To, co się dzieje, polega na tym, że pracownicy EVS wprowadzają do środowiska produkty pestycydowe zarejestrowane przez Agencję Ochrony Środowiska (EPA) i substancje czynne i nie zabijają tak, jak powinny, ze względu na spadek stężenia”, mówi Wilcox. „Tak więc quat wiązania może zanieczyścić powietrze i powierzchnie w pomieszczeniu, nie zabijając przy tym tego, co zamierzałeś zabić. To przepis na katastrofę. ”
Testowanie quatów
Chociaż kwestia quat wiązania jest od kilku lat przedmiotem dyskusji, wielu kierowników aresztu śledczego jest nadal niedoinformowanych – lub, co gorsza, obojętnych.
Według ekspertów branżowych wiązanie quat często pozostaje niewykryte, ponieważ nie ma żadnych wizualnych dowodów na jego wystąpienie, z wyjątkiem testu mierzącego skuteczność rozwiązania.
„Placówki potrzebują specjalnego sprzętu do przeprowadzenia testu miareczkowania” – wyjaśnia dr. Marek Och
Aby przeprowadzić test, użytkownik miesza roztwór zgodnie z instrukcjami producenta, zwracając szczególną uwagę na wymagane części środka dezynfekującego na milion. Przed dodaniem jakichkolwiek mopów lub szmat do czyszczenia użytkownik testuje czyste rozwiązanie, aby upewnić się, że są to prawidłowe części na milion. Następnie użytkownik dodaje narzędzia / materiały czyszczące i ponownie testuje rozwiązanie po pięciu minutach.
„Jeśli wyniki pokazują mniej niż wymagane części na milion, wyczerpujesz aktywne składniki w swoim środku dezynfekującym”, mówi Darrel Hicks, konsultant ds. Kontroli zakażeń.
Podczas gdy szpitale nie rutynowo testują czwartorzędowych środków dezynfekujących z chlorku amonu pod kątem wiązania quat, wiele osób używa miernika ATP do oceny czystości powierzchni.
„Kiedy idziemy do szpitala, używamy ich urządzenia testującego ATP, aby ustalić, czy zabijają mikroorganizmy, które powinny zabijać”, mówi Carrizales. „Jeśli nie są, może to wskazywać, że potrzebują testu paska quat, aby ustalić, czy rozprowadzają wymagane części na milion”.
